情人甜蜜語錄.

上篇：他渡
題記：相信科學

地獄歸來
為何憂鬱症患者容易自殺
如何處置憂鬱症患者自殺
憂鬱症是心理病變還是器質性病變
誰最容易得憂鬱症
如何準確診斷憂鬱症
憂鬱症患者如何用藥
雙相是怎麽一回事
好醫生好在哪裡
科學的態度就是對未知常懷敬畏之心
揭開憂鬱症黑箱

中篇：自渡
題記：內心的力量

做自己的心理醫生
什麽叫「身心一體」
大腦和精神疾病有何關聯
令人著迷的情緒
情緒如洪水，可疏不可堵
如何管理自己的情緒
調整認知，重建心靈
病癒後如何重返社會
心理諮詢是怎麽一回事

下篇：渡人
題記：「無窮的遠方，無數的人們，都與我有關」

艱難的救贖
困獸籠中
花香
憂鬱病房日記
寒冷的微笑
一位文學青年的來信
橡皮人
對賽娜遺言的分析
勿幫憂鬱症患者「貼標籤」
最痛苦的是無能為力感

後記
免於恐懼

附錄一
認識憂鬱症
附錄二
憂鬱症相關醫療資訊
 

推薦序

渡過

　　二十多年前，我入伍當兵分發到基層部隊沒有多久，便因為學歷背景被調到軍中心理衛生中心，擔任心理輔導員，負責提供軍士官兵在軍中的諮詢與協談。在那裡是我第一次看到憂鬱症的模樣，我還記得那一天走進會談室，沙發上半坐半臥著一個年輕人，兩眼空洞地看著地上、神情憔悴，眼眶黑陷到你不會懷疑他應該已經長期無法好好入眠，不用開口，任何人都看得出來他正處在重大的情緒障礙中。看到我進來，他連起身都需要好一番掙扎才勉強能逼自己坐正，他的模樣我至今都還歷歷在目。那是一個幾乎快只剩下軀殼的生物，而靈魂正一縷一縷的逝去。

　　我常常用寺廟裡的光明燈來做比喻。光明燈是我們對人生感到迷惘時，很重要的心靈托付。透過光明燈的指引，能夠幫助我們在不確定當中堅定自己的力量，找到努力的方向，而每一個人其實都有一盞專屬的光明燈，引導我們透過思考、計畫以及執行來邁向未來，如果缺乏這盞光明燈，我們幾乎什麼事情都做不成。這盞光明燈，就是我們的大腦。當大腦這盞光明燈黯淡不亮時，我們就開始負向思考、沒有動機、缺乏希望，而這些也都是憂鬱症的典型認知症狀。

　　從生理上來說，你可以把憂鬱症看作大腦的感冒，因為某些大腦生化失衡的結果，導致大腦出現許多症狀，而這些症狀會不斷的影響着當事人的思考、情緒與行為，惡化自己與環境之間的關係。

　　因此，面對身邊罹患憂鬱症的親友，我們都有機會幫助他點亮大腦中的光明燈。首先最重要的事情，就是先瞭解什麼是憂鬱症：理解憂鬱對一個人所造成的身心影響與苦難、練習接納對方因為症狀的折磨所出現的各種抗拒、試著陪伴他在復原的道路上並肩共行，無須批評究責、只要傾聽凝視，這些點點滴滴對憂鬱症者來說，都是深入心頭的溫柔。

　　本書作者為情感性疾患（作者並非單純憂鬱症，其臨床診斷為第二型躁鬱症，必須符合重度憂鬱與輕躁發作的兩項條件，由於文中的描述多半以重度憂鬱症為主要的呈現症狀，故後續將以憂鬱症的概念作為描述之用，然而兩者的病理因素、臨床表徵、症狀與治療不盡相同，讀者應行注意。）從第一人稱的角度，仔細地分享了從發病以來的各種經驗、知覺，接受治療的經過、甘苦等等，透過作者對個人症狀的掙扎、死亡意念的描述等等，從這個角度來看，本書值得作為我們理解憂鬱的參考入口。

　　最後，在憂鬱症及躁鬱症的治療中，擁有大量臨床研究支持的「藥物」治療，搭配「認知行為」心理治療，是目前獲得最大改善成果證實的主要療法，值得讀者謹記在心。憂鬱症並不只是簡單的憂鬱情緒，它是大腦因為生化失衡造成各種功能失調的疾病。復原將會是一條漫漫長路，你的陪伴與理解，對處在憂鬱煎熬的當事人來說，至關重要。
 
自序

渡己渡人

　　這本小書，是從我憂鬱症病癒後所寫全部相關文章中精選而成。

　　憂鬱症是一個醫學難題。作為業外人士，觸碰這樣高度專業的領域，是很冒險的。但我仍然願意以最大的熱忱和勇氣，記錄下我的思考和實踐，奉獻給讀者們。

　　三年前，沒有任何預兆，憂鬱症不知不覺襲來（準確地說，我的診斷應該是「雙相情感障礙憂鬱發作」，為了行文方便，簡稱「憂鬱症」）。當時，我自己及身邊，沒有一個人了解憂鬱症。完全不同於其他疾病的詭異體驗，瞬間擊倒了我。被疾病襲挾著，我度過了長達半年的病程。

　　那是一段黑暗的歲月。是無知而非疾病，構成了對生命的巨大恐懼。從病癒那一刻起，出於對疾病的好奇，也出於責任心，我開始研究憂鬱症，想搞清楚折磨了我半年之久的怪病到底是怎麽回事；並要把我的心得告知同病者，讓他們少走彎路。

　　我清楚地記得，第一篇文章寫於二〇一二年八月廿八日。此前一天，治療突然見效。如同一陣狂風，吹散了濃密的烏雲；幾乎沒有任何過渡，我豁然而癒。體力、活力、思考功能、寫作功能，在瞬間全部恢復。當晚，懷著難以言喻的喜悅，我以《地獄歸來》為題，簡略地記載了這個過程。

　　回過頭看，我對於憂鬱症的學習，是不符合科班程序的。我是「急用先學」，首先想搞清楚，治療為何會突然見效，於是把用過的十一種藥，它們的化學結構、適應症、不良反應、毒理藥理，逐一研究了一遍；由此延伸到憂鬱症的病理知識；同時閱讀大量病例，增加感性認識。

　　再後來，當零散習得的知識片段逐漸交匯，構成一張「網絡」後，我找來大專院校的精神科教材，系統學習了一遍；有一段時間，我甚至利用雙休日，到安定醫院姜濤醫生的診室，旁聽他給病人看病，獲取實際經驗。

　　記者職業也給我提供了便利。我把憂鬱症作為報導選題，廣泛採訪。就這樣，個人體驗、學習體會、採訪所得，結合在一起，我開始系統地撰寫文章。這些文章傳播出去後，漸漸有很多患者及家屬慕名找我諮詢。千奇百怪的病例擴大了我的視野，我真切地悟到，為什麽說憂鬱症是一種「特異性」疾病，為什麽治療這麽困難。

　　為患者諮詢讓我感受到價值的實現。贈人玫瑰，手有餘香，這是至高的快樂，也為我提供了進一步學習的動力和方向。很多時候，我是為解答患者的提問而學習。

　　三年來，在本職工作之餘，我邊學習，邊採訪，邊接受諮詢，陸陸續續寫成這些文章。精神醫學博大精深，我深知只窺見冰山一角；我不敢自誇，唯一能自慰的是，我有足夠的真誠和認真。這些文章，在最初是寫給自己的——或因為此，它會有一些價值。